左耳朵神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、长春胺缓释胶囊等药物。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听神经损伤、血管痉挛等因素有关，通常表现为单侧持续性耳鸣、听力下降等症状。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物，适用于周围神经病变引起的耳鸣。该药物能促进神经髓鞘修复，改善听神经传导功能。使用期间可能出现食欲不振等轻微胃肠反应，需避免与氯霉素合用。对钴胺素过敏者禁用。
二、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片可改善内耳微循环，适用于血管性因素导致的神经性耳鸣。其含有的黄酮苷类成分具有清除自由基作用。服药期间需监测凝血功能，手术前两周应停药。孕妇及心力衰竭患者慎用。
三、尼莫地平片
尼莫地平片为钙通道阻滞剂，能缓解血管痉挛引起的耳鸣。该药通过扩张内耳血管增加血流量，常见不良反应包括头痛和面部潮红。肝功能不全者需调整剂量，避免与西柚汁同服。
四、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊适用于前庭功能紊乱伴发的耳鸣，可调节钙离子跨膜流动。长期使用可能引发锥体外系反应，老年患者应定期评估运动功能。抑郁病史者禁用，服药期间禁止饮酒。
五、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊通过增强脑组织氧利用率改善耳鸣症状，特别适用于慢性脑血管功能不全患者。可能出现心动过缓等不良反应，严重房室传导阻滞者禁用。需整粒吞服不可嚼碎。
神经性耳鸣患者应保持规律睡眠，避免接触高强度噪音环境。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若耳鸣伴随眩晕或听力骤降，需立即就诊进行听力学检查和影像学评估。日常可通过白噪音掩蔽疗法缓解症状，但所有药物治疗均应在耳鼻喉科医师指导下进行，不可自行调整剂量或更换药物。
