口水臭可能与口腔卫生不良、口腔疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病、代谢性疾病等因素有关。口腔异味通常由局部或全身性因素引起，需结合具体表现判断病因。
1、口腔卫生不良
食物残渣滞留牙缝或舌苔堆积时，经细菌分解会产生挥发性硫化物。未及时清洁的义齿、牙周袋等部位容易滋生厌氧菌，建议每日至少刷牙两次并使用牙线。舌苔清洁可配合刮舌器，减少口腔细菌负荷。
2、口腔疾病
龋齿、牙周炎等病变部位常伴有腐败组织分解，牙龈脓肿可能释放脓性分泌物。口腔黏膜溃疡或扁平苔藓继发感染时，会产生特殊异味。这类情况需进行专业牙科治疗，如根管治疗或牙周刮治。
3、胃肠功能紊乱
胃食管反流会使胃酸混合食物残渣反流至口腔，胃内幽门螺杆菌感染可能产生尿素酶异味。慢性胃炎或消化不良患者常伴有口苦症状，需通过胃镜检查明确病因后针对性用药。
4、鼻咽部疾病
慢性鼻窦炎分泌物倒流至咽部时，脓涕中的蛋白质会被口腔细菌分解。扁桃体隐窝结石含有大量厌氧菌，挤压时可释放腐败鸡蛋样气味。耳鼻喉科检查可发现腺样体肥大等潜在病灶。
5、代谢性疾病
糖尿病患者口腔可能出现烂苹果味酮体，肝肾衰竭患者会有尿素氮蓄积的尿骚味。某些遗传代谢病如三甲基胺尿症可产生鱼腥样体味，这类情况需通过血液生化检查确诊。
改善口水臭需建立规律的口腔护理习惯，每日使用含氯己定的漱口水有助于抑制细菌。饮食上减少大蒜洋葱等含硫食物摄入，增加绿茶等抗氧化饮品。长期不缓解或伴有其他症状时，建议到口腔科或消化内科进行系统检查，排除扁桃体结石、反流性食管炎等器质性疾病。吸烟人群需特别注意戒烟对口腔菌群的改善作用。
