儿童斜视不一定需要手术，部分情况可通过非手术方式矫正。斜视的治疗方式主要有佩戴矫正眼镜、视觉训练、注射肉毒素、遮盖疗法、手术治疗等。
1、佩戴矫正眼镜
屈光不正引起的调节性内斜视可通过佩戴合适度数的眼镜矫正。眼镜能调整光线折射路径，帮助双眼聚焦同一目标，改善眼位偏斜。需定期复查并根据视力变化调整镜片，配合视觉训练效果更佳。
2、视觉训练
针对集合功能不足或双眼视功能异常的斜视，可通过眼球运动训练、立体视刺激等方法增强眼肌协调性。训练需在专业医师指导下长期坚持，适用于轻度间歇性斜视或术后功能恢复。
3、注射肉毒素
对部分麻痹性斜视或肌肉亢进型斜视，可向眼外肌注射A型肉毒毒素暂时麻痹过度收缩的肌肉。该方法创伤小但效果维持时间有限，可能需要重复注射，需严格评估肌肉功能后实施。
4、遮盖疗法
单眼弱视伴随斜视时，采用遮盖优势眼的方式强迫弱视眼工作。需根据视力差异制定遮盖时长，通常每天2-6小时，需配合精细目力训练，防止遮盖性斜视加重。
5、手术治疗
对于先天性斜视、大角度恒定性斜视或非手术治疗无效者，需通过眼外肌缩短术、后徙术等调整肌肉张力。手术需全身麻醉，术后可能出现矫正不足或过度，部分患儿需二次手术。
发现儿童斜视应尽早就诊眼科，通过散瞳验光、同视机检查等明确类型。治疗期间需定期复查视力及眼位，避免长时间近距离用眼。保证每日户外活动2小时以上，补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免揉眼及剧烈运动。家长应关注儿童用眼姿势，发现歪头视物等行为及时干预。
