皮肤软组织感染的护理要点有保持创面清洁、合理使用敷料、避免抓挠刺激、观察感染征象、遵医嘱用药等。
1、保持创面清洁
每日用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗创面,清除分泌物和坏死组织。清洗时动作需轻柔,避免损伤新生肉芽。对于渗出较多的创面可增加清洗频次,但每次清洗后需彻底擦干周围皮肤,防止潮湿环境加重感染。清洗前后需规范洗手,避免交叉感染。
2、合理使用敷料
根据创面情况选择透气性好的无菌敷料,如泡沫敷料适用于渗出较多创面,水胶体敷料适用于干燥创面。定期更换敷料,渗出物浸透敷料三分之二时需立即更换。更换时注意观察创面颜色、气味变化,出现脓性分泌物或恶臭需及时就医。敷料包扎松紧适宜,避免影响局部血液循环。
3、避免抓挠刺激
修剪指甲并保持短平,睡眠时可佩戴棉质手套。瘙痒明显时可冷敷缓解,禁止使用酒精等刺激性液体擦拭。衣物选择宽松纯棉材质,减少摩擦。婴幼儿患者需加强看护,必要时用软布包裹患处。若出现剧烈疼痛或肿胀加剧,可能提示感染扩散。
4、观察感染征象
每日监测体温和创面变化,出现红肿范围扩大、疼痛加重、发热寒战等全身症状时提示感染进展。糖尿病患者需特别关注血糖控制情况,高血糖会延缓创面愈合。老年人需注意是否伴有意识改变等非典型表现。记录创面大小、深度变化,拍照对比更直观。
5、遵医嘱用药
局部可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,严重感染需口服头孢氨苄、阿莫西林等药物。使用银离子敷料需注意可能引起的局部刺激反应。不可自行增减药量或停药,完成全程治疗以防耐药。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
皮肤软组织感染护理期间需保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。避免辛辣刺激食物和酒精。保证充足睡眠,适度活动改善局部血液循环。恢复期可进行温和的关节活动度训练,但避免剧烈运动导致创面撕裂。定期复诊评估愈合情况,慢性感染患者需排查糖尿病等基础疾病。保持乐观心态,避免焦虑情绪影响免疫力。