血管性水肿可能由过敏反应、遗传因素、药物副作用、感染、物理刺激等原因引起。血管性水肿主要表现为皮肤或黏膜下组织突发性肿胀，可能伴随瘙痒或疼痛，严重时可影响呼吸功能。
1、过敏反应
食物过敏如海鲜、坚果，或昆虫叮咬可能导致血管性水肿。机体接触过敏原后释放组胺等物质，引起血管通透性增加。轻度过敏可自行缓解，严重过敏需使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪，或肾上腺素紧急处理。避免已知过敏原是关键预防措施。
2、遗传因素
遗传性血管性水肿属于常染色体显性遗传病，与C1酯酶抑制剂缺乏相关。此类水肿常反复发作，好发于面部和四肢。急性发作时需使用C1酯酶抑制剂替代治疗，或缓激肽受体拮抗剂如艾替班特。患者应定期监测，避免外伤或手术等诱发因素。
3、药物副作用
血管紧张素转换酶抑制剂类降压药如卡托普利可能诱发药物性血管性水肿。药物干扰缓激肽代谢导致血管扩张，多发生在用药初期。需立即停用致病药物，换用其他类型降压药如缬沙坦，必要时配合糖皮质激素治疗。
4、感染
细菌或病毒感染可能通过免疫复合物沉积引发血管性水肿。链球菌感染后可能伴随咽喉肿胀，寄生虫感染可导致腹部水肿。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒药物如阿昔洛韦，同时控制炎症反应。
5、物理刺激
寒冷、日光照射或机械压力等物理因素可直接损伤血管内皮细胞。寒冷性水肿多见于面部和手指，压力性水肿常见于久坐部位。防护措施包括避免极端温度刺激，穿戴防护用具，发作时可局部冷敷缓解症状。
血管性水肿患者应保持饮食清淡，避免已知过敏食物如海鲜、蛋类。日常注意记录发作诱因，外出携带抗过敏药物。遗传性患者需告知家属进行基因筛查。出现喉头水肿等急症时须立即就医，避免抓挠肿胀部位以防感染。规律作息和适度运动有助于增强血管稳定性。
