闭角型青光眼可能由前房角狭窄、晶状体增厚、遗传因素、情绪波动、长期使用散瞳药物等原因引起。闭角型青光眼是一种因前房角突然或逐渐关闭导致眼压升高的眼科急症，通常表现为眼痛、头痛、视力模糊等症状。
1、前房角狭窄
前房角是房水排出的主要通道，先天性前房角结构狭窄或随着年龄增长逐渐变窄，可能导致房水排出受阻。这种情况容易在暗光环境下诱发瞳孔散大，使周边虹膜堵塞前房角，引发急性闭角型青光眼发作。早期可通过激光周边虹膜切开术预防发作，若已发生急性发作需紧急降眼压治疗。
2、晶状体增厚
随着年龄增长，晶状体逐渐增厚并向前移位，可能推挤虹膜导致前房角变窄。这种情况常见于老年性白内障患者，晶状体膨胀会进一步加重前房角关闭风险。通过白内障摘除手术联合人工晶体植入可有效解除病因，术后需定期监测眼压变化。
3、遗传因素
闭角型青光眼具有家族聚集倾向，直系亲属患病者发病概率显著增高。这类患者多存在眼球轴长短、前房浅等解剖学特征，建议有家族史者定期进行前房深度测量和青光眼筛查。早期发现可通过预防性激光治疗降低急性发作风险。
4、情绪波动
强烈情绪变化可能导致交感神经兴奋，引起瞳孔散大和睫状肌收缩，这种生理性反应会使原本狭窄的前房角突然关闭。保持情绪稳定、避免黑暗环境用眼可减少发作诱因，发作时需立即使用缩瞳剂开放房角。
5、长期使用散瞳药物
某些抗抑郁药、抗组胺药或散瞳检查使用的阿托品类药物，可能通过持续散瞳作用诱发房角关闭。这类药物使用前应评估前房深度，高风险人群需避免使用或预先进行激光虹膜周切。若必须使用，建议在眼科医生监护下进行。
闭角型青光眼患者应避免在暗室长时间停留，阅读时保持充足照明，控制每日饮水量在合理范围。定期进行眼压监测和前房角镜检查，急性发作时出现恶心呕吐需立即就医。饮食注意补充富含维生素A和花青素的深色蔬菜水果，避免一次性大量饮用咖啡或浓茶。保持规律作息和适度运动有助于维持眼压稳定，但需避免倒立等可能升高眼压的体位。
