静脉曲张性溃疡可以治愈。该疾病是慢性静脉功能不全的严重并发症，通过规范治疗和长期管理能够实现创面愈合，但存在复发风险需持续干预。
一、疾病分期与治愈率：
静脉曲张性溃疡分为急性渗出期、肉芽生长期和上皮形成期。急性期溃疡面伴有大量渗出液，治愈率约60%；肉芽期新生组织开始填充创面，治愈率提升至80%；上皮期通过规范换药，三个月内治愈率可达90%。合并严重感染或深静脉血栓者治愈率下降30%。
二、阶梯式治疗方案：
基础治疗包括压力治疗和创面护理，使用多层弹力绷带或压力袜维持30-40mmHg压力。药物治疗可选择静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙改善微循环。对于顽固性溃疡，需行静脉腔内射频消融术或溃疡清创植皮术。合并感染者需根据药敏结果使用抗生素。
三、日常管理要点：
每日抬高患肢超过心脏平面累计4小时，避免久站久坐。选择高蛋白、高维生素C饮食促进组织修复，创面愈合前严格戒烟。使用PH值5.5的温和清洁剂护理创周皮肤，每2天更换一次水胶体敷料。定期进行踝泵运动预防血栓形成。
患者需持续穿戴二级压力袜至少两年，每三个月复查静脉彩超。建立饮食记录监测蛋白质摄入量，每日不低于1.5g/kg体重。进行游泳、骑自行车等非负重运动改善循环，避免爬山、跳绳等冲击性运动。夜间睡眠时垫高床尾15厘米，晨起前穿戴压力袜。出现患肢肿胀加重或皮温升高需立即就医排除血栓。
