过量使用布地奈德气雾剂会怎么样

过量使用布地奈德气雾剂可能引发口腔真菌感染、声音嘶哑、肾上腺抑制、骨质疏松、免疫力下降等不良反应。治疗需根据具体症状采取停药观察、抗真菌治疗、激素替代等措施。

1、口腔感染：

长期高剂量吸入布地奈德可能破坏口腔菌群平衡，白色念珠菌过度繁殖导致鹅口疮。表现为口腔黏膜白斑、灼痛感。使用后及时漱口可降低风险，发生感染时需用制霉菌素含漱液或氟康唑治疗。

2、喉部刺激：

药物颗粒沉积可能引起喉部黏膜水肿，出现持续性声音嘶哑或干咳。建议配合储雾罐使用减少局部刺激，症状持续需进行喉镜检查排除声带病变。

3、激素紊乱：

每日剂量超过800μg可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，表现为乏力、低血压。需监测晨起皮质醇水平，严重者短期补充氢化可的松，逐步减量至停药。

4、骨代谢异常：

糖皮质激素长期过量使用会加速骨量流失，增加骨折风险。可能与破骨细胞活性增强、钙吸收减少有关。建议每年骨密度检测，补充维生素D3和钙剂，必要时使用阿仑膦酸钠。

5、免疫抑制：

全身性吸收可能导致淋巴细胞减少，增加肺炎等感染风险。儿童患者更易出现生长迟缓，需定期监测身高体重曲线，必要时调整给药方案。

使用布地奈德气雾剂应严格遵医嘱控制剂量，每次吸入后彻底漱口并记录用药次数。日常增加富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜摄入，适度进行负重运动维持骨密度。出现持续发热、呼吸困难等感染症状需立即就医评估。定期复查肺功能、骨代谢指标及激素水平，儿童患者需每三个月评估生长发育情况。