红眼病急性结膜炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、物理刺激或化学刺激等因素引起。
1、病毒感染:
腺病毒是最常见的病原体,通过接触传播,如揉眼后触碰物品或与他人共用毛巾。患者常伴随水样分泌物、畏光等症状。治疗以冷敷缓解不适,医生可能开具更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。
2、细菌感染:
金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染可导致脓性分泌物,晨起时眼睑粘连。需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星,严重者需口服头孢类抗生素。避免佩戴隐形眼镜直至痊愈。
3、过敏反应:
花粉、尘螨等过敏原引发组胺释放,表现为双眼瘙痒伴透明分泌物。脱离过敏环境后症状减轻,可短期使用色甘酸钠滴眼液,严重时需口服氯雷他定等抗组胺药。
4、物理刺激:
风沙、紫外线或异物入眼造成结膜机械性损伤,出现充血和异物感。应立即用人工泪液冲洗,佩戴防风镜防护。持续不适需排查角膜划伤可能。
5、化学刺激:
游泳池含氯消毒剂、化妆品或洗发水误入眼睛引发炎症。需用生理盐水持续冲洗15分钟,必要时使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙控制炎症反应。
预防红眼病需注意手部卫生,避免共用眼部用品。游泳时佩戴密封泳镜,过敏体质者春季减少户外活动。饮食上增加维生素A摄入如胡萝卜、菠菜,有助于维持结膜健康。出现持续眼痛、视力下降或分泌物增多超过3天,应及时就诊眼科排查角膜炎等并发症。恢复期间暂停化眼妆,每日煮沸消毒毛巾,保持环境湿度40%-60%减少刺激。