不全流产可通过药物促进宫缩、清宫手术、预防感染、激素调节和心理支持等方式处理。不全流产通常由胚胎发育异常、子宫结构异常、内分泌失调、感染或外力创伤等原因引起。
1、药物促进宫缩：
使用缩宫素类药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等帮助子宫收缩排出残留组织。这类药物需在医生监护下使用，可能引起腹痛或恶心等副作用。用药期间需监测阴道出血量及腹痛程度，必要时配合超声检查评估宫腔情况。
2、清宫手术：
宫腔镜下清宫术或传统刮宫术能直接清除宫腔内残留妊娠物。手术适用于出血量大或药物治疗无效者，操作时间约15-30分钟，术后需预防性使用抗生素。手术风险包括子宫穿孔、宫腔粘连等，需由经验丰富的妇科医师操作。
3、预防感染：
不全流产后易继发子宫内膜炎，表现为发热、脓性分泌物。可选用头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素，疗程通常5-7天。治疗期间需保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活，定期复查血常规和C反应蛋白。
4、激素调节：
口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片能帮助子宫内膜修复，调节月经周期。用药需持续3-6个月经周期，可同步纠正流产后内分泌紊乱。用药期间可能出现乳房胀痛等反应，需定期监测肝肾功能。
5、心理支持：
流产后抑郁发生率约30%，表现为持续情绪低落、失眠。可通过心理咨询、团体辅导等方式干预，严重者需联合帕罗西汀等抗抑郁药物。建议家属给予情感支持，避免短期内再次妊娠造成心理负担。
流产后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，每日温水清洗外阴2次，使用纯棉透气内裤。饮食宜增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配维生素C促进铁吸收。红糖姜茶可缓解宫缩痛，但糖尿病患者慎用。保持每日7-8小时睡眠，6周内禁止性生活及游泳。每周监测基础体温，月经恢复后建议妇科复查超声和HCG水平。备孕前建议完成TORCH筛查和甲状腺功能检查。
