服用氨酚伪麻胶囊需注意药物成分禁忌、避免重复用药、特殊人群慎用、服药期间饮食禁忌及不良反应监测。主要有药物相互作用风险、心血管疾病患者限制、肝功能异常者调整剂量、避免酒精摄入、过敏反应识别五点注意事项。
1、药物相互作用：
氨酚伪麻胶囊含伪麻黄碱与对乙酰氨基酚，需避免与单胺氧化酶抑制剂如异烟肼合用，可能引发高血压危象；与抗凝药华法林同用可能增加出血风险。服用含相同成分的感冒药如复方氨酚烷胺片易导致药物过量，需间隔4小时以上。
2、心血管疾病限制：
伪麻黄碱可能引起血压升高、心率加快，高血压、冠心病患者应在医生指导下减量使用。甲状腺功能亢进者可能出现心悸加重，服药期间需监测血压和心电图变化，出现胸痛或眩晕应立即停药。
3、肝功能调整：
对乙酰氨基酚每日总量不超过2000mg，肝功能不全者需延长给药间隔至8小时以上。长期饮酒者易诱发肝损伤，转氨酶升高至正常值3倍时应停药，必要时联合N-乙酰半胱氨酸解毒。
4、酒精禁忌：
服药期间饮酒会加重对乙酰氨基酚的肝毒性，增加胃黏膜损伤风险。咖啡因饮料可能增强伪麻黄碱的兴奋作用，诱发失眠或焦虑，建议用药后24小时内避免摄入含酒精或咖啡因的饮品。
3、过敏反应识别：
出现皮疹、喉头水肿等过敏症状需立即停药。对乙酰氨基酚可能引起罕见的Stevens-Johnson综合征，伪麻黄碱可能导致荨麻疹。有哮喘病史者慎用，支气管痉挛发作时应使用肾上腺素抢救。
服药期间建议保持每日饮水1500ml以上促进代谢，避免高脂饮食加重肝脏负担。驾驶员或操作机械者需警惕伪麻黄碱引起的嗜睡副作用。妊娠期妇女禁用本品，哺乳期用药需暂停母乳喂养。用药3天后症状未缓解或出现呕血、黄疸等严重反应，需立即就医并进行肝功能检测。日常可配合淡盐水漱口缓解咽喉症状，体温超过38.5℃时应联用物理降温措施。
