服用非诺贝特胶囊需注意药物相互作用、肝功能监测、过敏反应、特殊人群用药及饮食调整。主要注意事项包括与其他降脂药的协同作用、定期检查转氨酶水平、避免已知过敏成分、孕妇哺乳期禁用以及低脂饮食配合。
1、药物相互作用：
非诺贝特与他汀类降脂药联用可能增加横纹肌溶解风险，表现为肌痛或肌无力。与抗凝药华法林合用时需监测凝血酶原时间，防止出血倾向。同时服用胆汁酸结合树脂如考来烯胺需间隔2小时以上，避免影响吸收。
2、肝功能监测：
用药前需检查基线肝功能，治疗期间每3-6个月复查ALT、AST指标。若转氨酶持续超过正常值3倍应立即停药。长期服药患者可能出现胆汁淤积性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染及陶土样便。
3、过敏反应：
对贝特类药物过敏者禁用，首次用药后观察是否出现荨麻疹或血管性水肿。胶囊中含乳糖成分，乳糖不耐受患者可能出现腹胀腹泻。严重过敏反应如呼吸困难需立即就医。
4、特殊人群用药：
妊娠期妇女使用可能导致胎儿发育异常，哺乳期服药应暂停母乳喂养。65岁以上老年人需减量25%，肾功能不全者GFR＜30ml/min禁用。儿童用药安全性尚未建立。
5、饮食调整：
治疗期间需严格限制酒精摄入，每日脂肪摄入量控制在总热量30%以下。优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸，避免动物内脏等高胆固醇食物。配合每日30分钟有氧运动可增强降脂效果。
服用非诺贝特期间建议保持规律作息，避免熬夜影响药物代谢。日常注意观察尿液颜色变化，深褐色尿可能提示肌红蛋白尿。合并高血压或糖尿病患者需每周监测血压血糖。若出现持续腹痛、恶心呕吐等胰腺炎症状，应及时就医排查。用药6个月后血脂未达标者需考虑调整治疗方案，不可自行增加剂量。
