肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐及发热寒战。症状严重程度与结石大小、位置及是否引发感染有关。
1、腰部钝痛：
结石在肾盂或输尿管移动时可引发腰部持续性钝痛或绞痛，疼痛多位于肋脊角或侧腹部，可能向同侧下腹或腹股沟放射。典型肾绞痛常突然发作，疼痛剧烈难以忍受，伴随大汗淋漓、面色苍白等症状。疼痛程度与结石梗阻部位相关，输尿管上段结石疼痛多向腰背部放射，下段结石则可能表现为睾丸或阴唇区域牵涉痛。
2、血尿：
约90%患者出现肉眼或镜下血尿，因结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂所致。活动后血尿可能加重，静息时可减轻。部分患者仅表现为尿潜血阳性，无肉眼可见血色。血尿程度与结石表面粗糙度、移动频率相关，感染性结石更易引发显著血尿。
3、排尿异常：
结石堵塞输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难等刺激症状，尤其多见于输尿管末端结石。部分患者出现排尿中断现象，改变体位后可能恢复排尿。合并感染时可出现脓尿，尿液浑浊伴异味。双侧输尿管完全梗阻可能导致无尿，属泌尿外科急症。
4、恶心呕吐：
剧烈肾绞痛常伴随迷走神经反射，引发恶心、呕吐等消化道症状。疼痛导致胃肠蠕动减弱，可能出现腹胀、便秘。需注意与急腹症鉴别，特别是右侧肾绞痛易误诊为胆囊炎或阑尾炎。
5、发热寒战：
结石合并尿路感染时可出现高热、寒战等全身症状，体温常超过38.5℃，提示可能存在梗阻性脓肾。感染性结石患者更易发生菌血症，实验室检查可见白细胞计数显著升高，降钙素原等炎症指标异常。
肾结石患者每日饮水量应维持在2000-3000毫升，均匀分配于全天，睡前适量饮水有助于减少尿液浓缩。建议限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量。适度进行跳跃运动可促进微小结石排出，但急性发作期需卧床休息。出现持续高热、无尿或剧烈疼痛无法缓解时需立即就医，避免自行服用排石药物延误治疗时机。
