先天性白内障可能导致永久性视力损害，危害主要包括视力发育受阻、弱视风险增加、双眼视功能异常、继发青光眼及心理社会适应障碍。
1、视力发育受阻：
晶状体混浊阻碍光线到达视网膜，婴幼儿视觉系统在出生后6个月内处于关键发育期。未及时干预可能造成形觉剥夺性弱视，即使后期手术矫正，视力恢复也可能受限。部分患儿合并小眼球、虹膜缺损等眼部畸形时，损害更为显著。
2、弱视风险增加：
单眼患病时健眼优势抑制患眼视觉信号传导，形成屈光参差性弱视。临床数据显示约60%单侧先天性白内障患儿术后出现不同程度弱视，需在术后2周内开始遮盖治疗。双眼病例则可能引发双侧弱视，需配合屈光矫正和视觉训练。
3、双眼视功能异常：
晶状体混浊影响双眼融合功能和立体视觉发育。术后即使视力提升，部分患儿仍存在双眼协调障碍，表现为阅读困难、手眼协调差等症状。3岁后手术的患儿立体视锐度多低于100弧秒，显著差于正常儿童水平。
4、继发青光眼：
约10%-20%患儿因房角发育异常或术后炎症反应继发青光眼。混浊晶状体膨胀可能机械性阻塞房水流出通道，表现为眼压升高、角膜水肿。需通过房角镜检查评估，严重者需联合抗青光眼手术。
5、心理社会适应障碍：
学龄期患儿可能因视力差异产生自卑心理，表现为社交回避或学习能力下降。美国眼科学会统计显示，未及时治疗的患儿出现行为问题概率是正常儿童的2.3倍。需早期介入多学科康复支持。
建议出生后3个月内完成眼科筛查，确诊后根据混浊程度制定手术方案。全混浊型建议在6周龄前手术，部分混浊可密切观察。术后需坚持屈光矫正框架眼镜或接触镜、遮盖治疗及视觉训练。母乳喂养可提供叶黄素等视觉发育必需营养素，补充维生素A每日400-500微克。避免强光直射眼睛，定期监测眼压和眼底变化，每3个月评估视力进展。家长应参与视觉刺激训练，使用高对比度玩具促进追视能力发展。
