颌下淋巴癌颌下淋巴结恶性淋巴瘤早期多表现为无痛性淋巴结肿大，随着病情进展可能出现发热、盗汗、体重下降等全身症状。典型症状主要有淋巴结持续增大、质地变硬、活动度差、皮肤粘连、伴随B症状。
1、淋巴结肿大：
早期最常见表现为单侧颌下区无痛性肿块，直径常超过2厘米，呈进行性增大。肿块质地偏硬如橡胶，与周围组织分界不清，触诊活动度逐渐降低。约60%患者以此为首发症状，易被误认为普通淋巴结炎。
2、质地变化：
随着肿瘤浸润，淋巴结质地从初期中等硬度发展为晚期坚硬如石。触诊时可感受到结节表面凹凸不平，部分病例出现多个淋巴结融合成团块状。这种改变与淋巴结被膜受侵、肿瘤细胞增殖压迫有关。
3、活动度降低：
正常淋巴结可在皮下自由移动，恶性淋巴结因肿瘤侵犯周围组织逐渐固定。晚期可出现与下颌骨或颈部肌肉粘连，转头或吞咽时肿块移动受限。这是区分良恶性淋巴结的重要体征之一。
4、皮肤改变：
进展期可能出现肿块表面皮肤发红、温度升高，严重者出现破溃渗液。皮肤橘皮样改变提示淋巴管阻塞，若出现菜花样溃疡多属病程终末期表现。这类症状发生率约15%-20%。
5、B症状群：
38℃以上不明原因发热、夜间盗汗浸透衣物、6个月内体重下降超10%称为B症状。这类全身表现提示疾病已进入全身播散阶段，常见于非霍奇金淋巴瘤患者，需警惕骨髓浸润可能。
日常需避免反复触摸刺激肿块，保持口腔清洁减少感染风险。建议选择高蛋白、高维生素软食如鱼肉羹、蒸蛋羹，避免辛辣硬质食物。出现持续低热或体重骤减时应立即血液科就诊，通过淋巴结活检病理检查明确诊断。治疗期间可通过温和颈部伸展运动维持关节活动度，但需避免剧烈转头动作防止肿块破裂出血。
