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精神病治疗中常用的三类药物包括抗精神病药、抗抑郁药和心境稳定剂。这些药物主要通过调节脑内神经递质平衡来控制症状,具体选择需根据患者症状类型和个体差异由精神科医生评估决定。

丙戊酸钠

丙戊酸钠 生产厂家:湖南迪诺制药有限公司 功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。
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1、抗精神病药:

典型抗精神病药如氯丙嗪、氟哌啶醇通过阻断多巴胺D2受体改善幻觉妄想等阳性症状,非典型药物如奥氮平、喹硫平对阴性症状和认知功能更有优势。需注意锥体外系反应、代谢综合征等不良反应,长期使用需定期监测肝功能和血常规。

2、抗抑郁药:

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林、氟西汀适用于抑郁症和焦虑障碍,起效需2-4周。三环类抗抑郁药如阿米替林对难治性抑郁有效,但可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用用药期间需警惕躁狂转相风险。

3、心境稳定剂:

碳酸锂是双相情感障碍一线用药,治疗窗窄需定期监测血锂浓度。丙戊酸钠、卡马西平可作为替代选择,对快速循环型效果显著。常见不良反应包括震颤、甲状腺功能异常,孕妇禁用丙戊酸类制剂。

精神类药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药。治疗期间应保持规律作息,避免酒精和咖啡因摄入,配合认知行为治疗可提高疗效。家属需观察患者情绪变化和药物不良反应,定期复诊调整治疗方案。均衡饮食和适度运动有助于改善代谢异常,Omega-3脂肪酸可能对情绪调节有辅助作用

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