月经第四天出血停止多属于正常现象，通常与个体激素水平、子宫内膜厚度等因素有关。主要影响因素包括黄体功能正常、子宫内膜脱落完全、经期规律性、激素波动平稳以及体质差异。
1、黄体功能正常：
黄体期产生的孕激素促使子宫内膜充分增厚，月经来潮时内膜脱落彻底。当黄体功能良好时，经血排出效率较高，可能缩短出血天数。临床观察显示，约35%的女性在经期第3-4天完成内膜完全脱落。
2、内膜脱落完全：
子宫内膜基底层血管收缩良好时，脱落过程更为集中。部分女性子宫内膜厚度适中8-12mm，螺旋动脉收缩效率高，使得经血在较短时间内排净。这与子宫收缩力强弱密切相关。
3、经期规律性：
月经周期21-35天的女性，出血持续时间通常为3-7天。第四天停止出血仍在正常范围内。周期规律者往往伴随较稳定的出血模式，这与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能完善有关。
4、激素波动平稳：
雌激素和孕激素的协同下降若呈梯度变化，可减少突破性出血。当卵泡期FSH上升速度平缓时，子宫内膜修复启动较早，可能提前结束出血。这种激素模式常见于25-35岁生育期女性。
5、体质差异：
基础代谢率、凝血功能等个体因素影响经期长短。血红蛋白水平较高者＞120g/L可能出血时间较短。中医理论认为气虚体质者常见经期缩短，而血瘀体质者多见经期延长。
建议观察3个月经周期，记录出血模式变化。保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳，可改善盆腔血液循环。饮食注意补充含铁食物动物肝脏、菠菜和维生素C柑橘类水果，避免经期摄入生冷刺激食物。若连续出现经期＜2天或＞8天，或伴随严重痛经、血块增多等情况，需妇科就诊排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理因素。经期卫生建议每4小时更换卫生巾，避免使用内置式棉条超过8小时。
