冠心病患者常服用的三种药物包括阿司匹林、他汀类药物和β受体阻滞剂。这些药物主要通过抑制血小板聚集、调节血脂水平、降低心肌耗氧量等机制发挥作用。
1、阿司匹林：
作为抗血小板聚集的基础用药，阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶-1，减少血栓素A2的生成，从而预防冠状动脉内血栓形成。长期小剂量服用可降低心肌梗死风险，常见剂型为肠溶片。需注意胃肠道不良反应，活动性消化道溃疡患者慎用。
2、他汀类药物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通过抑制HMG-CoA还原酶，显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，同时具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。
3、β受体阻滞剂：
美托洛尔、比索洛尔等选择性β1受体阻滞剂可减慢心率、降低血压，减少心肌氧耗量，改善冠心病患者预后。使用时应从最小剂量开始逐步调整，支气管哮喘患者需谨慎选择。
冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以下，增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查心电图和心脏超声。出现胸痛加重、休息不能缓解时应立即就医。
