慢性荨麻疹可能自愈，但概率较低。该病病程常超过6周，部分患者症状可随时间缓解，但多数需医学干预控制病情。
一、可能自愈的情况：
约20%-30%的慢性荨麻疹患者可能在1-2年内症状自行消退。这类患者通常无明确过敏原，病情呈间歇性发作，发作程度较轻。自愈可能与免疫系统自我调节、环境因素改变或压力水平降低有关。建议此类患者记录发作诱因，避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
二、需医学干预的情况：
70%以上患者需规范治疗。慢性荨麻疹可能与自身免疫异常、慢性感染、甲状腺疾病等因素有关，通常表现为风团反复发作、皮肤划痕征阳性伴剧烈瘙痒。第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等是基础治疗方案，严重者可考虑生物制剂或免疫调节治疗。治疗期间需定期复查肝功能，避免服用阿司匹林等可能加重症状的药物。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免过热环境及精神紧张。饮食宜清淡，限制海鲜、辛辣食物及含组胺高的发酵食品。每日可进行30分钟温和运动如散步、瑜伽，有助于调节免疫功能。洗澡水温不超过38℃，使用无香料沐浴产品。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。建议每3个月复查一次，由医生评估调整治疗方案。
