左边腋下出现小疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、副乳等因素有关。腋下小疙瘩多为良性病变,但需结合伴随症状判断性质,建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
腋下毛囊细菌感染可形成红色丘疹或脓疱,常伴疼痛和压痛。多因剃毛、出汗或衣物摩擦导致毛囊损伤引发。保持局部清洁干燥,避免抓挠,必要时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,质地柔软且与皮肤粘连。囊肿感染时可出现红肿热痛。较小囊肿无须处理,增大或反复感染者需手术切除。日常应避免挤压囊肿,注意皮肤清洁。
3、淋巴结肿大
腋窝淋巴结反应性增生多由上肢感染、乳腺炎或免疫反应引起,表现为可活动无痛性肿块。若持续增大伴发热需排查结核、淋巴瘤等疾病。明确病因后可采用抗生素或抗结核药物治疗。
4、脂肪瘤
成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,触诊呈分叶状且活动度好。生长缓慢通常无须治疗,影响美观或压迫神经时可手术切除。日常观察肿块变化,避免局部反复刺激。
5、副乳
胚胎期乳腺始基退化不全形成的异位乳腺组织,月经期可能出现胀痛。超声检查可确诊,无症状者无须处理,必要时行副乳切除术。穿戴宽松内衣减少摩擦刺激。
发现腋下肿块应避免自行挤压或热敷,记录肿块大小变化及伴随症状。建议选择透气棉质衣物,避免使用刺激性止汗产品。若肿块持续存在超过两周、快速增大、质地坚硬或伴有皮肤破溃、夜间盗汗、体重下降等症状,需尽快至普外科或乳腺科就诊,通过超声、穿刺活检等检查明确性质。哺乳期女性出现腋下肿块需排除乳腺炎引起的淋巴结肿大。