事后避孕药可能引起恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头晕乏力、月经周期紊乱等副作用。事后避孕药主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵、受精或着床达到避孕效果，但可能因激素水平波动导致不良反应。
1、恶心呕吐
服用事后避孕药后约30%人群会出现恶心症状，10%可能伴随呕吐。这与药物中孕激素刺激胃肠黏膜有关，通常24小时内自行缓解。建议服药前后2小时避免进食，若呕吐发生在服药后1小时内需补服。症状持续超过48小时或出现剧烈呕吐需就医排除急性胃肠炎等疾病。
2、不规则出血
约20%使用者会出现点滴出血或突破性出血，多见于服药后1-3周。左炔诺孕酮可能引起子宫内膜局部脱落，米非司酮则可能延迟子宫内膜修复。出血量通常少于月经，持续时间3-5天。若出血量超过正常月经或持续超过7天，需警惕宫外孕或妇科疾病可能。
3、乳房胀痛
孕激素受体激活可导致乳房腺体组织充血水肿，表现为触痛或胀满感，发生率约15%。症状多在下次月经来潮前消退，可通过热敷或穿戴支撑型内衣缓解。持续胀痛伴乳头溢液需排查乳腺增生或垂体泌乳素瘤。
4、头晕乏力
激素水平骤变可能影响自主神经调节，出现短暂性低血压或血糖波动，表现为头晕、倦怠。建议服药后保持休息，避免驾驶或高空作业。症状超过24小时不缓解需检测血压血糖，排除贫血或甲状腺功能异常。
5、月经紊乱
约50%使用者会出现月经提前或推迟，周期改变通常不超过7天。米非司酮可能使月经延迟10-15天。连续3个月经周期未恢复正常，需检查卵巢功能及子宫内膜厚度。反复使用可能引起黄体功能不足，导致长期月经不调。
事后避孕药作为紧急避孕手段，一年内使用不宜超过3次。服药后出现严重腹痛、视力模糊或下肢剧痛需立即就医，警惕血栓栓塞风险。日常应优先采用短效避孕药、避孕套等常规避孕方式，服药后建议补充维生素B族及铁剂，避免剧烈运动及酒精摄入，保持充足睡眠有助于减轻副作用。若月经延迟超过3周需进行妊娠试验，确认避孕是否成功。
