儿童开始换牙的年龄一般在6岁左右，具体时间受遗传因素、营养状况、乳牙健康状况、生长发育速度、口腔环境等多种因素影响。
1、遗传因素
父母换牙时间较早的儿童可能也会提前开始换牙，遗传基因对牙齿发育时间有显著影响。家长可以观察家族中其他儿童的换牙时间作为参考，但无须过度干预自然发育过程。若12岁后仍未开始换牙，建议家长带孩子就诊检查。
2、营养状况
钙质和维生素D摄入充足的儿童牙齿发育更健康，换牙时间相对规律。长期营养不良可能导致乳牙滞留或恒牙萌出延迟。家长应保证儿童每日摄入牛奶、奶酪等富含钙质的食物，并适当晒太阳促进维生素D合成。
3、乳牙健康状况
乳牙龋坏或过早缺失可能影响恒牙正常萌出。严重龋齿导致的乳牙根尖周炎会破坏恒牙胚，造成换牙提前或延迟。家长需帮助儿童建立正确刷牙习惯，每半年进行口腔检查，及时治疗龋齿。
4、生长发育速度
生长发育较快的儿童可能提前进入换牙期，而发育迟缓的儿童可能延迟。身高体重增长迅速的儿童，其颌骨发育和恒牙萌出往往同步提前。家长应定期记录儿童生长曲线，发现异常及时咨询儿科
5、口腔环境
长期吮指、咬唇等不良口腔习惯可能改变牙弓形态，影响恒牙正常萌出。乳牙早失导致的间隙不足也是常见原因。家长应纠正儿童不良习惯，必要时使用间隙保持器为恒牙预留萌出空间。
儿童换牙期间应保持均衡饮食，多食用需要咀嚼的苹果、胡萝卜等食物刺激颌骨发育。避免过硬或过黏食物损伤松动乳牙。每日两次正确刷牙并使用牙线清洁，定期口腔检查可预防龋齿和牙龈炎症。若发现恒牙萌出异常、乳牙滞留超过三个月或出现疼痛肿胀，家长应及时带孩子就诊。建立健康的口腔护理习惯对儿童牙齿正常替换和排列至关重要。
