胎盘残留是指分娩后部分胎盘组织未能完全排出子宫,残留在宫腔内的情况。胎盘残留可能引发产后出血、宫腔感染、子宫复旧不良等并发症,严重时甚至导致不孕或危及生命。
胎盘残留的危害主要有产后出血、宫腔感染、子宫复旧不良、继发性不孕和严重并发症。产后出血是最常见的危害,残留的胎盘组织影响子宫收缩,导致血管无法有效闭合,引发持续性出血。宫腔感染表现为发热、下腹痛、恶露异味等症状,残留组织成为细菌滋生的温床。子宫复旧不良会造成子宫收缩乏力,长期可能导致慢性盆腔疼痛。继发性不孕与宫腔粘连有关,残留组织引发炎症反应,破坏子宫内膜正常结构。严重并发症包括失血性休克、败血症等,但这种情况较为罕见。
胎盘残留通常与胎盘植入异常、子宫收缩乏力、胎盘剥离不全等因素有关。胎盘植入异常如胎盘粘连或植入,会增加组织残留风险。子宫收缩乏力多见于多胎妊娠、羊水过多等情况。胎盘剥离不全可能因分娩处理不当或子宫畸形导致。
出现胎盘残留时需及时就医处理,医生可能根据情况选择药物促进宫缩、清宫手术或宫腔镜切除。产后注意观察恶露量和性状,出现异常出血、发热等症状应立即就诊。