布地奈德粉吸入剂主要适用于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者。
普米克都保 布地奈德粉吸入剂
生产厂家：AstraZeneca AB
功能主治：本品适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者。本品也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD)，规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。
用法用量：支气管哮喘
本品的剂量应个体化。根据患者原先的哮喘治疗状况，推荐使用本品的起始剂量和最高剂量见下表。在重度哮喘和哮喘加重期时，每天剂量分3-4次给予可能对某些患者有益。
（详见说明书）
注意：当哮喘控制后，所有患者都能减量至最低有效维持剂量。
维持剂量的剂量范围：成人 一日100～1600g 儿童 一日100～800g
尽管治疗开始后1～2周、甚至更长的时间也未必能达到最大效果，但通常在吸入治疗开始后24小时内，哮喘控制即能改善。一日剂量通常分为1～2次给予。成人和患轻至中度哮喘的儿童（6岁起），其所需维持剂量为一日100～400g者，可考虑一日给药一次。对未使用糖皮质激素治疗和使用吸入糖皮质激素能很好地控制住哮喘的患者，起始用药可一日一次。用药时间为早晨或夜间。若哮喘症状恶化，应增加给药次数和每日剂量。本品内的药物由患者吸入而到达肺中，因而指导患者通过吸嘴用力深度吸气是很重要的。为了将真菌性口炎的发生率降到最低，应指导患者在每次吸药后用水漱口。
未接受糖皮质激素治疗者
需维持治疗的哮喘患者根据上表剂量使用本品将有益处。对初始剂量反应不理想时，增加剂量可加强对哮喘的控制。
使用吸入糖皮质激素维持治疗者
成人的临床研究显示，同等剂量布地奈德经由都保吸入器吸入的效果大于由压力气雾器(pMDI)给药的效果。因而，当用普米克压力气雾剂的患者改用普米克都保吸入器，且哮喘控制理想时，几乎可将原剂量减到一半。如患者由吸入其他糖皮质激素改用本品，开始时给予类似剂量，以后可考虑减量。
使用口服糖皮质激素维持治疗者
本品可替代或显著减少口服糖皮质激素剂量，以维持或改善哮喘的控制。最初，本品应和患者平常的口服糖皮质激素维持剂量合用。约一周后，口服剂量逐渐减至可能的最低剂量。需特别强调的是，口服激素撤除的速度要慢。在许多病例中，本品能完全替代口服糖皮质激素。在撤除时，尽管肺功能仍保持稳定甚至改善，某些患者可能出现全身糖皮质激素撤除症状，例如关节和/或肌肉疼痛，疲乏和抑郁。对这些患者应鼓励其继续应用本品，但应监测肾上腺功能不全的客观体征。如有出现肾上腺功能不全的征象，应暂时增加其全身糖皮质激素剂量，然后继续更慢地撤除。在应激时期或严重哮喘发作时，改用吸入的患者需要补充全身激素。若使用超过推荐剂量的本品，其安全性和有效性尚未确定。
慢性阻塞性肺病（COPD）
本品的推荐剂量是400g，一日二次。口服糖皮质激素的COPD患者，若减少口服剂量，其本品的用量应和 用法用量；支气管哮喘的推荐剂量相同。
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慢性阻塞性肺疾病患者可遵医嘱使用布地奈德粉吸入剂。慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病，主要表现为持续气流受限、慢性咳嗽、咳痰等症状，可能与吸烟、空气污染等因素有关。布地奈德粉吸入剂可以减轻气道炎症反应，有助于控制病情进展。患者需要注意避开诱发因素，保持室内空气流通。
支气管哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德粉吸入剂。支气管哮喘是气道慢性炎症疾病，通常表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状，可能与遗传、过敏原接触等因素有关。布地奈德粉吸入剂能够抑制气道炎症，降低气道高反应性，帮助缓解症状。患者需要避免接触已知过敏原，定期监测肺功能。
需要进行气道炎症预防的人群可遵医嘱使用布地奈德粉吸入剂。这种情况常见于季节交替、过敏原暴露风险增加时，或者存在气道高反应性但尚未完全发展为哮喘的患者。布地奈德粉吸入剂可以起到预防性抗炎作用，降低急性发作风险。患者需要注意气候变化，做好呼吸道防护。
布地奈德粉吸入剂为处方药物，必须在医生指导下合理使用，不可私自调整用量。使用时需要掌握正确的吸入方法，避免药物残留口腔导致念珠菌感染。用药期间要定期复查评估疗效，出现声音嘶哑、咽喉不适等不良反应时应及时就医。平时要注意加强锻炼提高肺功能，保持环境卫生减少诱发因素，秋冬季节做好保暖防护。
