二甲双胍缓释片的作用与功效主要有控制血糖、改善胰岛素抵抗、减轻体重、调节血脂代谢、降低心血管疾病风险等。建议糖尿病患者及时就医，在医生指导下规范用药，配合饮食运动管理。
1、控制血糖
二甲双胍缓释片通过抑制肝糖原异生和减少肠道葡萄糖吸收，降低空腹及餐后血糖水平。其缓释剂型可维持血药浓度稳定，减少血糖波动。该药单用不会导致低血糖，是2型糖尿病的一线基础用药。需遵医嘱定期监测血糖调整剂量。
2、改善胰岛素抵抗
该药物能增强外周组织对胰岛素的敏感性，促进骨骼肌和脂肪细胞对葡萄糖的摄取利用。通过激活AMPK信号通路，改善胰岛素受体后信号传导障碍。尤其适用于肥胖型糖尿病患者，但肾功能不全者需谨慎使用。
3、减轻体重
二甲双胍缓释片可轻度抑制食欲，减少能量摄入，同时改善代谢紊乱导致的异常脂肪分布。临床观察显示其能使肥胖糖尿病患者体重下降，但对非肥胖患者减重效果不明显。用药期间需注意补充维生素B12。
4、调节血脂代谢
该药物能降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇。这种调脂作用与其改善胰岛素抵抗、减少肝脏脂肪合成有关。合并高脂血症的糖尿病患者可额外获益。
5、降低心血管风险
长期使用二甲双胍缓释片可减少糖尿病相关大血管并发症。其机制包括改善内皮功能、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集等。多项研究证实其能降低心肌梗死、脑卒中等事件的发生概率。
服用二甲双胍缓释片期间应保持规律饮食，限制高糖高脂食物摄入，每日进行适度有氧运动。注意观察有无胃肠道反应，定期检查肝肾功能。避免过量饮酒以防乳酸酸中毒。合并严重感染、缺氧或需接受造影检查时应暂停用药，具体需遵医嘱调整治疗方案。
