前列腺疾病主要包括前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌、前列腺结石、前列腺囊肿五种类型。
1、前列腺炎:多与细菌感染、久坐、憋尿等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。急性期需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素,慢性期可配合温水坐浴及前列腺按摩。
2、良性前列腺增生:与年龄增长、雄激素水平失衡相关,典型症状为排尿困难、尿线变细。轻症可通过特拉唑嗪、非那雄胺等药物缓解,重症需行经尿道前列腺电切术或激光汽化术。
3、前列腺癌:发病与遗传、高脂饮食有关,早期常无症状,晚期可能出现骨痛、血尿。确诊后根据分期选择根治性前列腺切除术、放射性粒子植入术,配合内分泌治疗药物如亮丙瑞林、比卡鲁胺。
4、前列腺结石:由钙盐沉积或炎症分泌物钙化形成,多数无症状,较大结石可能引发排尿刺痛。无症状者无需治疗,合并感染时需用抗生素,严重者行经尿道碎石术。
5、前列腺囊肿:先天性或后天性因素导致,小囊肿通常无不适,巨大囊肿可能压迫尿道。临床观察为主,必要时行腹腔镜囊肿去顶术或穿刺抽液。
日常需避免辛辣刺激饮食,适量摄入西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物;每周保持3次以上快走或游泳锻炼;定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,50岁以上男性建议每年筛查。