肢端型白癜风可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、光敏剂及中药制剂等药物治疗。肢端型白癜风是一种以手足等末端部位皮肤色素脱失为特征的慢性皮肤病，治疗需结合病情严重程度和个体差异。
1、糖皮质激素：
卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中强效糖皮质激素可抑制局部免疫反应，减少黑素细胞破坏。适用于局限型皮损的初期治疗，需在医生指导下短期使用以避免皮肤萎缩等副作用。肢端部位皮肤较厚，药物渗透性较差时可选择封包疗法增强疗效。
2、钙调磷酸酶抑制剂：
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏通过调节T细胞功能抑制炎症反应，适用于面部及薄嫩皮肤部位。这类药物不会引起皮肤萎缩，可长期用于维持治疗，但可能产生局部灼热感等刺激症状。联合窄谱中波紫外线治疗可提升复色效果。
3、维生素D3衍生物：
卡泊三醇软膏通过调节角质形成细胞和黑素细胞功能促进色素再生。常与糖皮质激素交替使用以减少副作用，治疗过程中需监测血钙水平。该类药物起效较慢，通常需要持续使用3-6个月才能观察到明显效果。
4、光敏剂：
补骨脂素、甲氧沙林等光敏药物配合紫外线照射可刺激残留黑素细胞增殖。适用于稳定期局限型皮损，治疗期间需严格防晒以避免光毒性反应。肢端部位对光疗反应相对较差，需延长治疗周期并调整照射剂量。
5、中药制剂：
白癜风胶囊、驱白巴布期片等中成药具有活血化瘀、调和气血功效。部分制剂含补骨脂成分，需注意肝肾功能监测。中药治疗多作为辅助手段，与西药联合使用可改善微循环并减少复发。
肢端型白癜风患者日常需避免外伤摩擦刺激皮损部位，外出时做好物理防晒。饮食可适当增加富含酪氨酸的豆制品、坚果等食物，限制维生素C过量摄入。保持规律作息和情绪稳定有助于病情控制，进展期患者建议每3个月复查一次，根据色素恢复情况调整治疗方案。顽固性皮损可考虑自体黑素细胞移植等外科治疗。
