儿童骨骺损伤属于特殊类型的骨折。骨骺是儿童骨骼生长的关键部位，损伤可能影响骨骼发育，需及时就医评估。
1、骨骺损伤的特点：
骨骺位于长骨两端，由软骨构成，负责骨骼纵向生长。损伤多发生于5-16岁儿童，常见于膝关节、踝关节等部位。根据Salter-Harris分型可分为五类：Ⅰ型为单纯骨骺分离；Ⅱ型涉及干骺端骨折；Ⅲ型累及关节面；Ⅳ型贯穿骨骺、骺板和干骺端；Ⅴ型为骺板压缩性损伤。其中Ⅰ、Ⅱ型预后较好，Ⅳ、Ⅴ型可能造成生长障碍。
2、与普通骨折的区别：
普通骨折指骨皮质和骨小梁的连续性中断，而骨骺损伤特指生长板区域的损害。X线检查可能显示骨骺增宽或移位，部分类型需MRI明确诊断。治疗需考虑损伤类型和患儿年龄，手法复位要求更高精度，避免粗暴操作加重骺板损伤。部分病例需手术固定，使用克氏针或螺钉时应避开生长活跃区。
3、预后与注意事项：
及时规范治疗下多数患儿可恢复正常生长。伤后需定期随访至骨骼成熟，监测肢体长度差异和成角畸形。恢复期应避免剧烈运动，补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深绿色蔬菜。物理治疗可改善关节活动度，游泳等非负重运动有助于功能康复。若出现双下肢不等长超过2厘米或成角畸形超过15度，可能需骨骺阻滞术或截骨矫形。
日常护理需注意保护受伤部位，使用支具或石膏期间保持皮肤清洁干燥。观察肢体远端血液循环和感觉运动功能，出现肿胀加剧或麻木需及时复诊。心理上避免过度保护，鼓励患儿参与适龄活动。饮食建议增加蛋白质摄入如鱼肉、豆制品，配合适量晒太阳促进钙吸收。康复训练应在专业指导下循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。
