酒石酸罗格列酮分散片主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，通过增强胰岛素敏感性发挥作用。该药物主要有降低空腹血糖、调节糖化血红蛋白水平、减少胰岛素抵抗、改善脂代谢异常、辅助其他降糖药物提高疗效等作用。建议在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。
今怡 酒石酸罗格列酮分散片
生产厂家：浙江京新药业股份有限公司
功能主治：本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前。
用法用量：糖尿病的治疗应个体化。品为分散片，使用时将其加入适量水中，搅拌均匀后服用。本品的起始用量为4mg/日，一次4mg(即1片)，一日1次。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至一日8mg(即2片)，一日1次或分两次服用(早、晚各1次)。本品可于空腹或进餐时服用。单药治疗 本品的起始用量4mg/日，一次4mg(即1片)，一日1次。临床试验表明， 一次4mg(即1片)、一日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。与磺酰脲类药物或二甲双胍合用在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。与磺酰脲类药物合用与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为一日4mg(即1片)，一日1次。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。与二甲双胍合用与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为一日4mg(即1片)，一日1次。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。最大推荐剂量本品最大推荐剂量为一日8mg(即2片)，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4mg(即1片)以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，一日8mg(即2片)剂量降低空腹血糖和HbA1c最明显。 老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。 肾损害患者单用本品毋需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。 若2型糖尿病患者有活动性肝炎的临床表现或血清转氨酶升高(ALT)正常上限2.5倍)。则不应服用本品。(详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节)。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期检测肝功能。(详见注意事项章节)。
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1、降低空腹血糖
酒石酸罗格列酮分散片能激活脂肪细胞和骨骼肌中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ，促进葡萄糖转运蛋白4的表达，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而显著降低患者的空腹血糖水平。临床常用于对其他降糖药效果不佳的2型糖尿病患者。
2、调节糖化血红蛋白
该药物可通过长期改善胰岛素敏感性，持续减少血红蛋白与葡萄糖的非酶结合反应，使糖化血红蛋白水平下降1-2个百分点，有助于延缓糖尿病并发症的发生。需定期监测糖化血红蛋白以评估疗效。
3、减少胰岛素抵抗
作为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，酒石酸罗格列酮能靶向改善肝脏、肌肉等组织的胰岛素信号通路功能，减轻2型糖尿病核心病理机制——胰岛素抵抗。尤其适用于肥胖伴胰岛素抵抗患者。
4、改善脂代谢异常
该药物对血脂谱有多重调节作用，能降低甘油三酯和游离脂肪酸水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇。这一特性对合并血脂异常的糖尿病患者具有额外获益，但需注意可能引起轻度低密度脂蛋白胆固醇上升。
5、联合用药增效
酒石酸罗格列酮分散片可与二甲双胍、磺脲类等降糖药物联用，通过不同机制互补增强降糖效果。联合治疗时需警惕低血糖风险，并定期监测肝功能、心电图等指标。禁止与胰岛素联合使用以避免水肿等不良反应。
糖尿病患者使用酒石酸罗格列酮分散片期间应保持低糖低脂饮食，避免饮酒和高盐食物以减轻水肿风险。定期进行血糖、肝肾功能及心脏功能检测，若出现体重骤增、气短或视觉异常应立即就医。合并心力衰竭或肝病患者禁用该药物。
