酒石酸罗格列酮分散片主要用于治疗2型糖尿病。该药物属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，通过改善胰岛素抵抗帮助控制血糖，主要适用于饮食控制和运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者。
今怡 酒石酸罗格列酮分散片
生产厂家：浙江京新药业股份有限公司
功能主治：本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前。
用法用量：糖尿病的治疗应个体化。品为分散片，使用时将其加入适量水中，搅拌均匀后服用。本品的起始用量为4mg/日，一次4mg(即1片)，一日1次。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至一日8mg(即2片)，一日1次或分两次服用(早、晚各1次)。本品可于空腹或进餐时服用。单药治疗 本品的起始用量4mg/日，一次4mg(即1片)，一日1次。临床试验表明， 一次4mg(即1片)、一日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。与磺酰脲类药物或二甲双胍合用在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。与磺酰脲类药物合用与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为一日4mg(即1片)，一日1次。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。与二甲双胍合用与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为一日4mg(即1片)，一日1次。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。最大推荐剂量本品最大推荐剂量为一日8mg(即2片)，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4mg(即1片)以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，一日8mg(即2片)剂量降低空腹血糖和HbA1c最明显。 老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。 肾损害患者单用本品毋需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。 若2型糖尿病患者有活动性肝炎的临床表现或血清转氨酶升高(ALT)正常上限2.5倍)。则不应服用本品。(详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节)。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期检测肝功能。(详见注意事项章节)。
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1、2型糖尿病
酒石酸罗格列酮分散片通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增强外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖输出。适用于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，常表现为空腹血糖升高和糖化血红蛋白超标。使用该药可能出现体重增加、水肿等不良反应，心功能不全患者须谨慎使用。
2、胰岛素抵抗综合征
该药物可改善代谢综合征患者的胰岛素敏感性，对于伴有肥胖、血脂异常的胰岛素抵抗患者具有一定调节作用。用药期间需定期监测肝功能，避免与硝酸酯类药物联用。常见剂型为4毫克/片，须在医生指导下根据血糖水平调整剂量。
3、多囊卵巢综合征
部分多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗，酒石酸罗格列酮分散片可辅助改善糖代谢紊乱。治疗过程中可能出现月经周期改变，需配合妇科内分泌治疗。不建议妊娠期使用，服药期间应采取可靠避孕措施。
4、糖尿病前期干预
对于糖耐量受损的高危人群，在严格生活方式干预基础上，医生可能短期使用该药物预防糖尿病发生。需注意罗格列酮可能增加骨折风险，老年患者应评估骨密度。治疗期间须配合血糖监测和饮食管理。
5、特殊人群糖尿病
肝肾功能轻度异常的2型糖尿病患者可在严密监测下使用，严重肝肾损害者禁用。老年患者应从小剂量开始，警惕心力衰竭症状。该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
使用酒石酸罗格列酮分散片期间应保持规律饮食和适度运动，避免高糖高脂饮食。定期监测血糖、肝功能和心功能指标，出现足部水肿或呼吸困难应及时就医。不可自行调整用药方案，合并用药需告知医生当前使用的所有药物，包括中药和保健品。储存时需避光密封，置于儿童不易接触处。
