痛经时一般可以遵医嘱服用止痛药，18岁女性需排除器质性疾病后合理用药。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或精神因素有关，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片、元胡止痛片、散结镇痛胶囊等。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解原发性痛经，适用于无胃肠疾病的患者。该药可减轻子宫平滑肌痉挛性疼痛，服药期间可能出现恶心等胃肠反应。需注意避免与抗凝药同服，用药期间若出现黑便需及时就医。
2、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解轻中度痛经，适合肝功能正常者短期使用。长期过量服用可能造成肝损伤，每日最大剂量不应超过4000毫克。服药期间禁止饮酒，与其他含该成分的感冒药同服需警惕过量风险。
3、萘普生钠片
萘普生钠片作为非甾体抗炎药可有效抑制炎症介质生成，对继发性痛经合并盆腔炎症者效果较好。常见不良反应包括头晕和消化道不适，心血管疾病患者慎用。用药期间需监测肾功能，避免与利尿剂联合使用。
4、元胡止痛片
元胡止痛片为中成药，含延胡索、白芷等成分，通过活血化瘀缓解气滞血瘀型痛经。服药期间忌食生冷，月经量过多者慎用。部分患者可能出现皮疹等过敏反应，建议饭后服用以减轻胃肠刺激。
5、散结镇痛胶囊
散结镇痛胶囊适用于子宫内膜异位症引起的继发性痛经，具有软坚散结功效。典型成分包括三七、血竭等活血药材，用药期间可能出现轻微腹泻。建议连续服用三个月经周期观察疗效，妊娠期禁用。
痛经期间建议保持腹部保暖，可用热水袋热敷下腹部15-20分钟。适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解痉挛，避免摄入生冷食物。每日进行30分钟快走等有氧运动可改善盆腔血液循环。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时进行妇科超声检查排除器质性疾病。建立规律的月经周期记录有助于医生判断痛经类型，青春期女性应避免过度依赖止痛药物。
