输卵管囊肿可能由慢性输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管积水、先天性发育异常、盆腔手术史等原因引起。输卵管囊肿通常表现为下腹隐痛、月经异常、不孕等症状，需结合影像学检查确诊。
1、慢性输卵管炎
长期反复的盆腔感染可导致输卵管黏膜损伤，炎性渗出物积聚形成囊肿。患者多有急性盆腔炎病史，表现为下腹坠胀感及腰骶部酸痛。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染，严重者需行腹腔镜下输卵管造口术。
2、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织种植在输卵管壁，随月经周期反复出血形成巧克力囊肿。典型症状为进行性加重的痛经和性交痛，超声检查可见囊壁厚薄不均。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长，必要时行囊肿剔除术。
3、输卵管积水
输卵管远端粘连闭锁导致分泌物潴留，形成腊肠样囊性扩张。常见于既往有宫腔操作史的女性，阴道超声可见迂曲管状无回声区。轻度积水可尝试输卵管通液治疗，严重积水建议行输卵管切除术以提高试管婴儿成功率。
4、先天性发育异常
副中肾管发育异常可能导致输卵管憩室或局部囊性扩张，这种囊肿多在青春期后因月经来潮被发现。部分患者合并肾脏发育畸形，需通过三维超声或核磁共振明确诊断。无症状者定期随访，有症状者需手术切除畸形部位。
5、盆腔手术史
盆腔粘连分离术、输卵管结扎复通术等操作可能损伤输卵管壁，术后局部形成包裹性囊肿。患者多有明确手术史，囊肿增长缓慢。若出现持续腹痛或影响生育功能，可考虑腹腔镜探查并行粘连松解术。
输卵管囊肿患者应避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂，保持外阴清洁减少感染风险。饮食宜清淡，适量增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。建议每3-6个月复查妇科超声监测囊肿变化，计划妊娠者需提前评估输卵管功能。出现急性腹痛、发热等症状需立即就医排除囊肿破裂或感染。
