宝宝肠梗阻的早期症状主要有阵发性哭闹、呕吐、排便异常、腹胀、拒食。肠梗阻是婴幼儿急腹症的常见原因,需及时识别以避免肠坏死等严重并发症。
1、阵发性哭闹
患儿因肠管痉挛或扩张出现剧烈腹痛,表现为突发性哭闹伴肢体蜷缩,安抚后短暂缓解但反复发作。疼痛发作时可能伴随面色苍白、出汗等自主神经反应,哭闹频率与肠梗阻程度相关。
2、呕吐
早期呕吐物多为胃内容物,随着病情进展可吐出胆汁样液体或粪渣样物。呕吐具有喷射性特点,进食后症状加重,严重者可出现脱水及电解质紊乱。
3、排便异常
完全性肠梗阻表现为肛门停止排气排便,不完全梗阻时可能有少量黏液血便排出。先天性巨结肠患儿可见爆发性腹泻与便秘交替出现。
4、腹胀
腹部膨隆呈进行性加重,可见肠型或蠕动波,触诊有张力增高。听诊肠鸣音亢进机械性梗阻或消失麻痹性梗阻,叩诊呈鼓音。
5、拒食
因肠道通过障碍导致食欲显著下降,哺乳时出现抗拒行为,可能伴随吮吸无力。长期拒食可引发营养不良及代谢性酸中毒。
发现上述症状应立即就医,避免喂食并保持患儿侧卧位。医生可能通过腹部X线、超声或造影检查确诊,治疗包括胃肠减压、静脉补液等保守措施,必要时行肠粘连松解术或肠造瘘术。日常需注意喂养卫生、避免腹部受凉,先天性畸形患儿需定期随访。