胎位检查通常在妊娠28周后开始进行,通过超声检查和触诊评估胎儿位置是否正常。胎位不正主要包括臀位、横位等异常情况,可能影响自然分娩。
妊娠28-32周是胎位自然调整的关键期。多数胎儿在此期间会转为头位,若32周后仍存在胎位不正,可通过膝胸卧位操帮助调整。每天两次、每次15分钟的姿势练习可能促进胎位回转,需在医生指导下进行。
胎位异常可能与子宫形态异常、胎盘位置异常等因素有关。前置胎盘或子宫肌瘤可能限制胎儿活动空间,增加胎位不正风险。这类情况常伴随阴道出血、腹痛等症状,需及时就医监测。
多胎妊娠或羊水过多也易导致胎位异常。双胎妊娠中约20%会出现至少一胎非头位,羊水过多时胎儿活动度过大可能难以固定位置。定期产检能早期发现异常,必要时可考虑外倒转术矫正。
妊娠36周后若持续臀位,需评估分娩方式。经产妇骨盆条件良好者可尝试臀位阴道分娩,初产妇或存在胎儿窘迫等情况建议选择剖宫产。分娩前需通过超声和胎心监护综合评估安全性。
发现胎位异常不必过度焦虑。部分胎儿在临产前仍可能自然转位,定期监测和医患沟通能制定个性化方案。避免自行矫正操作,所有干预措施应在专业医疗监护下实施。