神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、长春胺缓释胶囊等药物。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听神经损伤、血管痉挛、中枢神经系统异常、精神心理因素等有关，通常表现为持续性或间歇性耳鸣、听力下降、头晕等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物，适用于周围神经病变引起的耳鸣。该药物能促进神经髓鞘修复，改善听神经传导功能。常见剂型为片剂，需注意长期使用可能引起食欲不振等胃肠道反应。合并糖尿病周围神经病变的患者需监测血糖变化。
二、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片可改善内耳微循环，适用于血管性因素导致的耳鸣。其有效成分能清除自由基，减轻耳蜗毛细胞损伤。片剂形式便于服用，但凝血功能障碍者慎用。用药期间需观察是否出现皮肤过敏反应。
三、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，对血管痉挛性耳鸣效果显著。通过扩张内耳血管增加血流量，缓解耳鸣症状。胶囊剂型吸收稳定，可能出现嗜睡等副作用。服药期间应避免驾驶或高空作业。
四、尼莫地平片
尼莫地平片选择性作用于脑血管，适用于中枢性耳鸣。能调节神经细胞钙离子浓度，改善听觉中枢功能。片剂需整片吞服，低血压患者使用时需密切监测血压变化。避免与葡萄柚汁同服影响药效。
五、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊通过改善脑组织代谢缓解耳鸣，特别适合老年患者。缓释剂型可维持稳定血药浓度，常见不良反应为轻微消化道不适。严重肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间定期复查肝肾功能。
神经性耳鸣患者除规范用药外，需保持规律作息，避免熬夜及噪声刺激。建议每日进行30分钟有氧运动如散步、游泳，促进全身血液循环。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜。可通过正念冥想缓解焦虑情绪，睡眠时使用白噪音掩蔽耳鸣。若症状持续加重或伴随眩晕、听力骤降，须立即复诊调整治疗方案。
