前列腺炎严重时可能出现排尿困难、会阴部剧痛、发热寒战等症状。严重前列腺炎的表现主要有排尿异常、疼痛加剧、全身症状、性功能障碍、并发症风险增加。
1、排尿异常
严重前列腺炎患者常出现明显排尿障碍，包括尿频尿急但每次尿量减少、排尿时尿道灼痛、尿线变细或排尿中断。部分患者会出现排尿踌躇，需要用力才能排出尿液，甚至发生急性尿潴留。这些症状与前列腺充血肿胀压迫尿道有关，夜间症状可能加重影响睡眠。
2、疼痛加剧
会阴部、腰骶部出现持续性胀痛或刺痛，可能放射至阴茎、睾丸、腹股沟区域。疼痛在久坐、排便时明显加重，部分患者会出现直肠坠胀感。急性细菌性前列腺炎可能伴随前列腺区域剧烈跳痛，直肠指检时疼痛显著。
3、全身症状
细菌感染引起的急性前列腺炎可能出现高热，体温超过39摄氏度，伴随寒战、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状。慢性前列腺炎急性发作时也可能出现低热。部分患者会出现食欲减退、恶心等消化系统症状。
4、性功能障碍
严重前列腺炎可能影响性功能，表现为勃起硬度下降、性交疼痛、射精时会阴部不适或血精。长期未治疗可能导致性欲减退和心理性勃起功能障碍。这些症状与炎症刺激神经末梢及心理压力双重作用有关。
5、并发症风险
严重前列腺炎可能引发精囊炎、附睾炎等邻近器官感染，细菌性前列腺炎还可能引起菌血症。长期慢性炎症可能导致前列腺纤维化，增加前列腺结石形成概率。少数患者会出现心理焦虑、抑郁等情绪障碍。
前列腺炎患者应避免长时间骑车或久坐，每日温水坐浴有助于缓解症状。饮食需忌辛辣刺激食物，保持规律排便。适度运动可改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。建议戒酒并控制咖啡因摄入，保持适度性生活频率。出现严重症状时应及时就医，避免自行服用抗生素。定期复查前列腺液常规，监测炎症变化情况。
