老年人低血糖日常需注意规律监测血糖、调整饮食结构、合理用药、预防跌倒、识别症状及时处理。低血糖可能由降糖药物过量、进食不足、运动过量等因素引起，严重时可导致意识障碍。
1、规律监测血糖
建议每日固定时间测量血糖及餐前餐后数值，尤其使用胰岛素或磺脲类降糖药的老人。夜间易发生无症状低血糖，睡前可加测一次。记录血糖值有助于医生调整治疗方案，避免血糖波动过大。家用血糖仪需定期校准，采血时选择手指侧面减少疼痛。
2、调整饮食结构
采用少量多餐方式，每餐包含优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，搭配复合碳水化合物如燕麦、全麦面包。两餐间可补充坚果或低糖水果。避免空腹饮酒，酒精会抑制肝糖原分解。外出时随身携带糖果或葡萄糖片，出现心慌出汗时可快速缓解症状。
3、合理用药
严格遵医嘱服用降糖药物，不可自行增减剂量。速效胰岛素注射后需按时进食，长效胰岛素需注意作用峰值时间。合并肾功能不全者需调整二甲双胍用量。定期复查肝肾功能，避免药物蓄积导致低血糖。服用β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，需加强监测。
4、预防跌倒
低血糖发作时可能出现头晕、视物模糊，增加跌倒风险。居家环境应保持通道无障碍，浴室安装防滑垫。起床时遵循"三个半分钟"原则，避免体位性低血压叠加低血糖。外出时携带急救卡，注明用药信息和紧急联系人。建议穿防滑鞋并使用助行器辅助行走。
5、识别症状及时处理
典型症状包括冷汗、手抖、饥饿感，老年人可能仅表现为嗜睡或言语不清。出现症状时立即检测血糖，若低于3.9mmol/L需进食15克速效糖类。15分钟后未缓解需重复处理，仍不恢复应立即就医。意识障碍者切勿喂食，需侧卧防止窒息并呼叫急救。
老年人低血糖管理需家属共同参与，定期学习急救知识。保持适度运动如太极拳、散步，避免清晨空腹锻炼。合并自主神经病变者建议使用动态血糖监测。日常饮食注意维生素B族和锌的补充，有助于改善糖代谢。每年进行糖尿病并发症筛查，及时调整防治方案。出现反复低血糖需就医排查胰岛素瘤等器质性疾病。
