鼓膜内陷多数情况下可以治愈。鼓膜内陷的治疗方式主要有药物治疗、咽鼓管吹张治疗、鼓膜置管术等。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、鼻咽部炎症、气压损伤等因素引起,可能伴随耳闷、听力下降、耳鸣等症状。
咽鼓管功能障碍是鼓膜内陷的常见原因。长期鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大会导致咽鼓管通气不畅,使中耳腔形成负压。这种情况可通过鼻喷激素如布地奈德、糠酸莫米松减轻黏膜水肿,配合咽鼓管吹张训练改善通气功能。
鼻咽部炎症可直接波及咽鼓管开口。急性上呼吸道感染或慢性鼻咽炎可能引发咽鼓管黏膜充血肿胀,造成中耳通气障碍。除治疗原发病外,可口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,使用氯雷他定等抗组胺药物控制过敏反应。
气压损伤多见于飞行或潜水时。外界气压骤变导致中耳内外压力不平衡,可能造成鼓膜内陷甚至破裂。预防措施包括佩戴压力平衡耳塞,在升降过程中反复做吞咽动作。已发生气压伤时可短期使用伪麻黄碱减轻咽鼓管水肿。
对于顽固性鼓膜内陷,鼓膜置管术是有效治疗手段。通过微型切口放置通气管,直接建立中耳与外界的气体交换通道。该手术适用于反复发作的分泌性中耳炎患者,能有效改善听力并预防粘连性中耳炎发生。
症状持续超过两周或伴有剧烈耳痛、眩晕时需及时就医。极少数病例可能合并胆脂瘤或中耳肿瘤,需通过颞骨CT进一步排查。日常生活中应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,乘坐飞机前可使用鼻减充血剂预防。