石荠苧的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者慎用、避免长期大量使用、避免与特定药物同用等。建议遵医嘱使用。
1、孕妇禁用
石荠苧具有活血化瘀的功效，可能刺激子宫收缩，导致流产或早产风险增加。孕妇在整个妊娠期间都应避免接触该药材，包括内服和外用形式。临床曾有个别案例报道孕妇误用后出现阴道流血现象，需立即就医处理。对于计划怀孕的女性，也建议在医生指导下谨慎使用。
2、过敏体质慎用
部分人群可能对唇形科植物存在交叉过敏反应，使用石荠苧后可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状。首次使用时建议先进行小剂量测试，观察24小时无不良反应后再继续使用。既往有药物过敏史者更需特别注意，必要时可提前进行过敏原检测。
3、脾胃虚寒慎用
石荠苧性偏寒凉，可能加重脾胃虚寒者的腹痛、腹泻等症状。这类患者常见表现为食欲不振、大便溏薄、畏寒肢冷等。如需使用，建议配伍温中健脾的药材如干姜、白术等，以中和其寒性。用药期间应忌食生冷食物，注意腹部保暖。
4、避免长期使用
连续使用石荠苧超过2周可能影响肝肾功能，表现为乏力、食欲减退、尿量改变等。建议采用间歇用药方式，使用1周后暂停3-5天。老年患者及肝肾功能不全者更需严格控制用药周期，定期监测肝肾功能指标。
5、药物相互作用
石荠苧与抗凝药物如华法林合用可能增强出血风险，与降压药合用可能导致血压过低。正在服用这些药物的患者如需使用石荠苧，应至少间隔4小时服用，并密切监测相关指标。中药配伍方面，不宜与附子、乌头等温热毒性药材同用。
使用石荠苧期间应保持饮食清淡，适量增加富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花等，有助于减轻可能的不良反应。避免辛辣刺激性食物，注意休息，适当进行温和的有氧运动如散步、太极拳等促进新陈代谢。出现任何不适症状应及时停药并就医检查，定期复诊评估用药安全性。
