温脾固肠散适用于脾虚泄泻、肠鸣腹痛、食欲不振及功能性消化不良者，主要有脾胃虚弱型腹泻、慢性肠炎恢复期、饮食失调后胃肠功能紊乱、老年性消化功能减退、术后消化系统康复需求五类人群。
1、脾胃虚弱型腹泻
长期脾虚导致大便溏薄、排便次数增多者适宜使用。这类人群多伴有面色萎黄、肢体乏力症状，粪便常含未消化食物残渣。药物中的白术、茯苓等成分可健脾止泻，建议配合温热易消化饮食。需注意与感染性腹泻鉴别，急性细菌性痢疾患者禁用。
2、慢性肠炎恢复期
慢性非特异性肠炎症状缓解后仍有间歇性腹鸣、隐痛时适用。此时肠道黏膜修复尚未完成，党参、山药等成分能促进肠屏障功能恢复。应与活动期炎症区分，若出现黏液脓血便需及时转用抗炎方案。服用期间须避免生冷刺激性食物。
3、饮食失调后胃肠紊乱
暴饮暴食或过度节食引发暂时性消化功能障碍者可短期使用。常见餐后腹胀、肠鸣音亢进表现，方中砂仁、陈皮能调节胃肠蠕动。需结合规律饮食结构调整，持续症状超过两周应排查器质性疾病。糖尿病患者服用需监测血糖变化。
4、老年性消化功能减退
60岁以上老人因消化酶分泌减少出现纳差、早饱时适宜。该药温补特性可改善老年胃肠动力不足，但应小剂量起始。合并心脑血管疾病者需评估药物相互作用，便秘型肠易激综合征患者慎用。
5、术后消化系统康复
腹部手术后肠蠕动恢复期伴有功能性腹泻时辅助使用。煨姜成分能温和刺激肠道神经丛，促进术后胃肠功能重建。恶性肿瘤化疗后腹泻需先排除骨髓抑制因素，急腹症术后早期禁用。
服用期间应保持饮食清淡温热，避免豆类、乳制品等产气食物。连续使用两周症状无改善需重新评估病因，长期服用可能影响电解质平衡，建议定期复查血钾水平。脾虚湿盛型腹泻可配合艾灸足三里增强疗效，但伴有发热或便血症状需立即就医。儿童用法用量须严格遵医嘱调整，孕妇及哺乳期妇女慎用。
