复方铝酸铋颗粒的禁忌主要包括对药物成分过敏者、严重肾功能不全者、妊娠期前三个月女性、急性胃或十二指肠溃疡出血期患者、以及婴幼儿。复方铝酸铋颗粒是胃黏膜保护剂，含铝酸铋、碳酸氢钠等成分，需严格遵医嘱使用。
1、成分过敏
对铝酸铋、碳酸氢钠或辅料过敏者禁用，可能引发皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，严重时可导致喉头水肿、呼吸困难。过敏体质者用药前应告知医生，必要时进行皮肤测试。
2、肾功能不全
严重肾功能不全者禁用铝制剂可能蓄积加重肾损伤，表现为血铝升高或铝中毒。轻度肾功能不全者需在医生指导下调整剂量并监测血铝浓度。
3、妊娠前期
妊娠前三个月女性禁用，铝离子可能干扰胎儿发育。妊娠中后期需由医生评估风险，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，防止药物经乳汁影响婴儿。
4、活动性出血
急性胃或十二指肠溃疡出血期禁用，颗粒剂可能摩擦创面加重出血。需待出血停止后经医生评估方可使用，用药期间需监测大便颜色和血红蛋白水平。
5、婴幼儿禁忌
3岁以下婴幼儿禁用，其胃肠屏障功能未完善，铝吸收率高可能影响神经系统发育。儿童用药需根据体重调整剂量，并避免长期使用。
使用复方铝酸铋颗粒期间应避免饮酒及辛辣食物，服药后可能出现黑便属正常现象。需间隔2小时服用其他药物以防止相互作用，长期用药者定期检查血铝和骨密度。若出现便秘、食欲减退等不良反应应及时就医，服药超过2周症状未缓解需重新评估诊断。
