预防产后出血可通过规范产前检查、合理补充营养、控制分娩风险、正确使用宫缩剂及产后密切监测等方式实现。产后出血的预防需贯穿孕产全程，涉及孕期管理、分娩处理及产后观察三个关键阶段。
1、规范产检：
定期产前检查能早期识别高危因素，如妊娠期高血压、前置胎盘等。通过超声监测胎盘位置、血红蛋白检测评估贫血程度，及时纠正凝血功能障碍。对于有产后出血史或多胎妊娠的孕妇，需制定个体化监测方案。
2、营养干预：
孕期保证铁、叶酸及维生素K的足量摄入，预防贫血和凝血异常。建议每日摄入红肉30-50克、深绿色蔬菜300克，必要时在医生指导下补充铁剂。避免过度控制体重导致营养不良。
3、分娩管理：
控制产程进展速度，避免急产或滞产。会阴侧切需严格掌握指征，第三产程常规使用缩宫素促进胎盘剥离。对于瘢痕子宫等高危产妇，建议在有抢救条件的医疗机构分娩。
4、药物预防：
胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素10单位，可减少50%的出血风险。对于凝血功能异常者，可预防性使用氨甲环酸。所有宫缩剂需在医生监护下使用，禁止自行调整剂量。
5、产后监护：
分娩后2小时内每15分钟监测宫缩强度、阴道出血量及生命体征。采用称重法准确评估出血量，早期识别宫缩乏力。指导产妇及时排空膀胱，避免尿潴留影响子宫复旧。
产后24小时内保持半卧位休息，促进恶露排出；饮食选择高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉，配合红枣枸杞汤等药膳调理；每日进行轻柔的子宫按摩，观察会阴伤口愈合情况；哺乳时分泌的催产素有助于子宫收缩，建议尽早开奶；出现头晕、心悸等不适或2小时内浸透超过3张卫生巾时需立即就医。产后6周内避免重体力劳动和剧烈运动，定期复查血常规评估恢复情况。
