先天性髋关节发育不良是婴幼儿常见的髋关节结构异常，主要表现为髋臼发育浅平、股骨头覆盖不足，可能由遗传因素、胎位异常、激素水平异常、机械压力不足、韧带松弛等原因引起。
1、遗传因素：
约20%病例存在家族遗传倾向，COL2A1等基因突变可能导致髋臼软骨发育异常。建议有家族史的孕妇在孕晚期通过超声监测胎儿髋关节形态，新生儿出生后需进行Barlow试验等专科检查。
2、胎位异常：
臀位分娩时髋关节过度屈曲会增加发病风险，这类患儿髋关节脱位发生率可达正常胎位的10倍。孕晚期纠正胎位可降低风险，出生后需采用Pavlik吊带保持髋关节外展位。
3、激素水平异常：
母体雌激素水平过高会通过胎盘影响胎儿韧带松弛度，女婴发病率是男婴的5-8倍。哺乳期母亲应避免摄入含雌激素食物，患儿可通过外展支具维持关节稳定。
4、机械压力不足：
子宫内空间受限或羊水过少时，髋关节缺乏适度机械刺激影响发育。采用蛙式抱姿可增加关节压力促进发育，6月龄前使用宽尿布保持下肢外展位。
5、韧带松弛：
关节囊松弛会导致股骨头易脱位，常伴随斜颈或足部畸形。动态超声检查可评估稳定性，3月龄内发现可通过闭合复位治疗，晚期病例需手术矫正。
日常护理需保持下肢外展蛙式体位，避免捆绑双腿。6月龄前建议每天进行髋关节外展操，动作需轻柔缓慢。母乳喂养时可补充维生素D促进骨骼发育，定期儿保检查包括髋关节超声筛查。学步期患儿应选择硬底学步鞋，避免W坐姿。超过18个月未治愈需考虑Salter骨盆截骨术等手术治疗，术后配合康复训练可恢复关节功能。
