放射性肠炎多数情况下可以根治，但需结合病情严重程度、治疗及时性及个体差异综合判断。
一、急性放射性肠炎的治疗与预后
急性放射性肠炎通常发生在放疗后2-3周，表现为腹泻、腹痛等症状。此阶段通过暂停放疗、调整饮食结构如低渣、低脂饮食及使用黏膜保护剂如硫糖铝混悬液可有效缓解症状。约80%患者在停止放疗并接受规范治疗后，肠道黏膜可在1-2个月内完成修复。建议配合益生菌制剂调节肠道菌群，避免进食刺激性食物。
二、慢性放射性肠炎的干预策略
慢性放射性肠炎多发生于放疗后6-24个月，可能伴随肠壁纤维化、狭窄或瘘管形成。轻度患者可通过肠内营养支持如短肽型配方粉和生长抑素类似物如奥曲肽控制症状；中重度患者需考虑内镜下球囊扩张术或肠段切除术。临床数据显示，约60%慢性患者经系统治疗可实现症状完全缓解，但已形成的肠道结构改变不可逆。
三、影响根治效果的关键因素
治疗效果与放疗总剂量密切相关。接受盆腔放疗剂量＜50Gy者治愈率可达75%，而＞60Gy者可能遗留永久性损伤。合并糖尿病或血管病变患者预后较差。治疗期间需定期进行肠镜和影像学评估，若出现肠梗阻或穿孔等并发症需立即外科干预
放射性肠炎患者日常需保持低纤维、高蛋白饮食，优先选择蒸煮烹饪方式，避免生冷及产气食物。建议每日进行30分钟低强度运动如散步促进肠蠕动，同时建立排便日记监测症状变化。营养补充可考虑维生素B12及锌制剂，定期复查血清白蛋白水平。心理方面需认识该病可控性，避免过度焦虑影响康复进程。
