哺乳期缺铁主要表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白和食欲减退。这些症状通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多和基础疾病等因素引起。
1、乏力：
缺铁导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，肌肉组织供氧不足引发疲劳感。哺乳期女性可能感觉日常活动力不从心，抱孩子或做家务时尤为明显。轻度缺铁可通过增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物改善，中重度需在医生指导下补充铁剂。
2、头晕：
脑组织缺氧会引起眩晕感，常见于突然站立或长时间用脑时。部分哺乳期妈妈哺乳后可能出现眼前发黑，与体位性低血压叠加有关。建议改变体位时动作缓慢，同时检测血清铁蛋白水平，低于15μg/L提示铁储备耗尽。
3、心悸：
心脏代偿性加快搏动以弥补血氧不足，表现为安静状态下自觉心跳剧烈。可能伴随运动耐量下降，爬楼梯时气促明显。需与甲状腺功能亢进鉴别，典型缺铁性心悸在补铁2周后逐渐缓解。
4、面色苍白：
血红蛋白减少使皮肤黏膜颜色变浅，以下眼睑、甲床和手掌皱纹消失为典型表现。哺乳期女性因夜间频繁喂奶导致休息不足时，苍白症状可能加重。建议进行血常规检查，血红蛋白低于110g/L可确诊贫血。
5、食欲减退：
缺铁影响味觉细胞更新，可能出现异食癖或厌食表现。部分哺乳期妈妈会对冰块、泥土等产生异常食欲，或对肉类产生排斥感。这种情况需要同时排查锌缺乏，建议优先通过牛肉、牡蛎等食物补充血红素铁。
哺乳期每日铁需求达24毫克，约为普通女性2倍。建议每周摄入3-4次动物血制品，搭配猕猴桃、鲜枣等维生素C含量高的水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡与高铁食物同食，钙制剂应与铁剂间隔2小时服用。持续存在口角炎、匙状甲等表现时，需排查是否存在慢性失血或胃肠道疾病。
