乳牙脱落与恒牙萌出通常按照下颌前牙→上颌前牙→第一磨牙→尖牙→第二磨牙的顺序进行。具体顺序主要与牙胚发育时间、颌骨生长速度及牙齿功能需求有关。
下颌中切牙通常是最早脱落的乳牙，多在6-7岁完成替换。上颌中切牙紧随其后，约在7-8岁更替。第一恒磨牙六龄齿在6岁左右萌出于乳磨牙后方，不经历替换过程。乳尖牙和第二乳磨牙的替换时间存在个体差异，尖牙多在9-12岁更替，第二乳磨牙则在10-12岁完成替换。
牙齿替换顺序可能受遗传因素影响，父母换牙较晚的儿童可能出现类似情况。营养状况也是重要因素，钙、磷等矿物质摄入不足可能延迟恒牙萌出。颌骨发育异常如骨量不足时，可能出现恒牙萌出受阻或异位萌出。部分儿童会出现乳牙滞留现象，表现为恒牙已萌出而乳牙未脱落。
建议每半年进行口腔检查，通过曲面断层片可观察恒牙胚发育状态。发现乳牙滞留或恒牙萌出异常时，需及时进行咬合诱导干预。对于严重拥挤或反颌等情况，可在替牙期开始早期正畸评估。
替牙期间应保持每天两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏预防六龄齿龋坏。避免舔舐松动的乳牙，防止恒牙萌出角度异常。若恒牙逾期1年以上未萌出，需排除多生牙或牙瘤等病理因素。
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