手脚脱皮可能由皮肤干燥、维生素缺乏、接触性皮炎、真菌感染或掌跖角化症等原因引起。
1、皮肤干燥:
气候干燥或频繁接触洗涤剂会导致皮肤屏障受损,角质层水分流失加速。表现为局部脱屑、紧绷感,冬季更为明显。日常需减少碱性清洁剂使用,涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障。
2、维生素缺乏:
长期维生素A、B族或锌摄入不足会影响表皮细胞正常代谢。伴随毛发干枯、口腔溃疡等症状。可通过增加动物肝脏、深色蔬菜等食物补充,严重缺乏时需在医生指导下服用复合维生素制剂。
3、接触性皮炎:
接触橡胶手套、染发剂等致敏物质后,局部出现红斑、水疱及脱屑。可能与镍、铬等金属过敏有关。需立即停用可疑物品,急性期可用炉甘石洗剂缓解症状,必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。
4、真菌感染:
红色毛癣菌感染引起的足癣或手癣,表现为环状脱屑伴瘙痒,夏季易加重。实验室镜检可发现菌丝。外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾,鞋袜需每日消毒更换,避免交叉感染。
5、掌跖角化症:
遗传性或获得性角质代谢异常导致掌跖部皮肤增厚、皲裂。部分患者与甲状腺功能减退有关。需使用水杨酸软膏软化角质,合并甲减时需补充左甲状腺素钠调节代谢。
日常护理应避免过度清洁,洗手后及时擦干并涂抹凡士林等封闭性保湿剂。穿棉质透气鞋袜,减少手足摩擦。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸,如三文鱼、坚果等。若脱皮持续加重伴渗出、脓疱,或全身出现皮疹、发热等症状,需排查银屑病、剥脱性皮炎等系统性疾病可能,尽早就医进行真菌培养、血常规等检查。糖尿病患者出现顽固性脱皮时需优先排查周围神经病变。