尿蛋白高的临床表现主要包括泡沫尿、水肿、乏力、尿量异常和血压升高。这些症状可能提示肾脏功能受损或其他系统性疾病。
1、泡沫尿：
尿液中蛋白质增多会导致表面张力改变，形成细密持久的泡沫，静置后不易消散。这种现象在医学上称为蛋白尿，常见于肾小球滤过膜损伤时，可能伴随尿液浑浊或特殊气味。
2、水肿：
蛋白质从尿液中大量丢失会引起血浆白蛋白降低，导致组织间隙液体潴留。早期多见于眼睑和面部，晨起时明显，随着病情进展可发展为下肢凹陷性水肿甚至全身浮肿。
3、乏力：
长期蛋白丢失会造成营养不良和贫血，患者常感到疲倦、精力不足。这种乏力感在活动后加重，休息后缓解不明显，可能伴随食欲减退和体重下降。
4、尿量异常：
部分患者会出现夜尿增多或尿量减少，与肾脏浓缩功能受损有关。严重时可能出现少尿或无尿，提示肾功能急剧恶化，需警惕肾病综合征或急性肾损伤。
5、血压升高：
肾脏病变可激活肾素-血管紧张素系统，导致继发性高血压。这类血压升高通常难以控制，可能伴随头痛、视物模糊等靶器官损害表现。
发现尿蛋白异常时应限制每日食盐摄入在3-5克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，每日总量控制在0.8-1克/公斤体重。适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈运动导致蛋白尿加重。定期监测晨起第一次尿液的泡沫情况，记录24小时尿量变化。伴有水肿患者需每日测量体重，注意观察足踝、胫前等部位按压后是否出现凹陷。所有尿蛋白阳性者均应尽早就诊肾内科，完善尿常规、24小时尿蛋白定量和肾功能检查。
