肠内营养混悬液使用需注意浓度调整、温度控制、输注速度、管道清洁及并发症监测。正确使用可有效避免腹胀、腹泻等不良反应。
康全力 肠内营养混悬液(TPF-DM)
生产厂家：纽迪希亚制药（无锡）有限公司
功能主治：本品适用于有部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求，并且需要控制血糖水平的患者，主要适用人群为糖尿病患者。
用法用量：本品可以口服或管饲喂养。管饲喂养时，滴速建议从每小时20ml开始，由慢到快;最高不宜超过每小时125ml。剂量应由医师或营养师决定，并且根据患者的个体需要不同而调整。作为单一营养来源时:推荐剂量为平均每日25kcal/kg，平均每日2000ml(1500kcal)；作为营养补充时:根据患者需要使用，推荐剂量为平均每日1000ml(750kcal)。
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1、浓度调整：
初次使用应从低浓度开始，逐步增加至全浓度。突然使用高浓度可能刺激肠道黏膜，引发渗透性腹泻。建议将原液稀释至1/2或1/4浓度，适应3-5天后调整。糖尿病患者需选择低糖配方，肾功能不全者需限制蛋白质含量。
2、温度控制：
营养液温度应维持在37-40℃接近体温状态。过冷可能引发肠痉挛，过热则破坏营养成分。可采用恒温加热器或温水浴保温，禁止微波直接加热以防局部过热。冬季输注时需加强管路保温措施。
3、输注速度：
初始速度建议20-30ml/h，每8-12小时递增10-20ml，最终不超过120ml/h。快速输注易导致胃潴留或反流，需用输液泵精确控制。夜间应适当减速，床头抬高30°可预防误吸。
4、管道清洁：
每4小时用30ml温水冲洗喂养管，输注前后需额外冲洗。黏稠制剂需增加冲洗频次，防止管路堵塞。长期使用者每周需更换鼻饲管，胃造瘘管每3-6个月更换。避免将药物与营养液混合输注。
5、并发症监测：
每日记录出入量，观察腹胀、呕吐等不耐受表现。定期检测电解质、血糖及肝肾功能。出现水样便需排查渗透压过高，黏液便提示可能感染。严重腹泻或呕吐应立即暂停输注并就医。
使用肠内营养混悬液期间需保持口腔清洁，每日进行2-3次口腔护理。可配合轻度腹部按摩促进肠道蠕动，卧床患者每2小时翻身一次。营养支持期间建议记录每日体重变化，定期复查血清前白蛋白等营养指标。若需长期使用，应每3个月评估营养状况并调整配方。日常注意观察排便性状，出现异常应及时联系营养师或医生调整方案。
