肛瘘手术后大便疼痛怎么治疗

肛瘘手术后大便疼痛可通过温水坐浴、药物镇痛、调整饮食、保持创面清洁、适度活动等方式缓解。肛瘘手术后的疼痛通常与创面刺激、排便摩擦、炎症反应等因素有关。

1、温水坐浴

术后每日用温水坐浴有助于减轻肛门括约肌痉挛，促进局部血液循环，缓解疼痛。水温控制在40摄氏度左右，每次持续10-15分钟，避免使用过热或过冷的水。坐浴后需用干净毛巾轻轻蘸干会阴区域，防止潮湿刺激创面。

2、药物镇痛

医生可能开具对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等口服镇痛药，或复方角菜酸酯栓等局部用药。这些药物通过抑制前列腺素合成或形成保护膜来减轻疼痛，但须严格遵医嘱使用。若出现皮疹、恶心等不良反应应及时停药并就医。

3、调整饮食

术后初期选择小米粥、蒸蛋羹等低渣软食，逐步增加燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物。每日饮水量不少于2000毫升，避免辛辣刺激及油腻食物。规律进食有助于形成柔软粪便，减少排便时对手术创面的机械性刺激。

4、创面护理

每次排便后用医用棉球蘸取生理盐水从前往后轻柔清洁肛周，避免用力擦拭。根据医嘱使用康复新液等促进创面愈合的外用药物。观察敷料渗液情况，出现异常出血或脓性分泌物需立即复诊。

5、适度活动

术后24小时后可进行床边慢走等轻度活动，促进肠蠕动恢复。避免久坐或剧烈运动导致创面受压，可间隔1-2小时变换体位。两周内禁止提重物或骑跨动作，防止伤口裂开。

肛瘘术后恢复期间应保持规律作息，每日定时排便但避免久蹲。选择透气棉质内裤并每日更换，睡眠时可采用侧卧位减轻肛门压力。术后2周内禁止盆浴或游泳，随访时医生会根据创面愈合情况调整治疗方案。若疼痛持续加重或伴随发热、肛门坠胀感，需警惕感染或假性愈合可能，应及时返院检查。